• 入院患者さまの内服薬・外用薬の調剤（入院調剤）

• 入院時に患者さまが持参した薬剤の鑑別（持参薬鑑別指示書の作成）

  医師が処方した全ての処方内容に関して用法・用量は適切か、飲み合わせ（相互作用）は問題ないか、重複投与はしていないか等の確認（処方監査）を行っています。

• 薬剤部外来カウンターでの対応

  外来院外・院内処方箋の内容確認（処方監査）と交付、院外の保険薬局からの疑義照会の対応等を行っています。

1. 医薬品管理

   • 医薬品を温度や光や温度などによる変化から守り、適切な環境で保管すること。
   • 医薬品の使用期限が切れないように院内の在庫を調整し、期限切れ薬剤の投与を防ぐこと。
   • 医薬品の在庫数や在庫金額を管理し、院内の各部署へ過不足なく安定して供給すること。

2. 注射薬の調剤と混合調製

   注射薬は直接的に全身に作用するため薬効が早く出る半面、重篤な有害事象が起きてしまうリスクがあります。 毎日、血液検査の結果などを受けて薬剤師の目線から投与量や薬剤選択は適切かチェックをすることで、患者さまへより安全で効果的な薬物治療を提供できるように心がけています。

3. 抗がん剤や輸液の無菌調製

   院内で使用する中心静脈からの点滴と入院・外来の抗がん剤の調製を行っています。 中心静脈からの点滴投与は感染が大きな問題となるため、クリーンベンチを用いた無菌的な操作で調製することで、院内での感染リスクを低減しています。

1. 医薬品情報の収集、専門的評価、整理・保管および加工
2. 医薬品に関する情報の伝達・周知
3. 医薬品に関する質疑への対応
4. 病院における医薬品の適正使用や安全管理に係る委員会等への参画
5. 病棟担当薬剤師等の臨床薬剤師との連携・支援
6. 安全性情報の入手と整理・活用
7. 医薬品の製造販売後調査への関与
8. ほかの医療従事者および医療関連分野の学生に対する教育
9. 薬剤師および薬学生に対する基本的なDI業務および専門性を高めるための教育と訓練
10. DI関連の情報科学に関する研究
11. 医薬品、家庭用品および農薬等の中毒情報の収集と伝達
12. 地域におけるDI業務の連携

入院中の患者さまが安心して薬物治療を受けられるように、入院時に初回面談にて情報収集（副作用歴、アレルギー歴、既往歴、服薬状況、持参薬等）を行い、その情報を踏まえて処方設計、処方提案、代替薬の提案等を医師に行っています。その上でハイリスク薬や抗がん剤を投与する患者さまに対しては事前に説明を行い、投与量の計算や、確認を行っています。

薬の投与前の確認だけでなく、投与後においても薬歴の確認、処方内容の確認として薬学的管理（投与量、投与方法、相互作用、重複投与、配合変化、配合禁忌等の確認）を行い投薬の妥当性の再確認を行っています。特にハイリスク薬や麻薬等の処方については妥当性を幾度も確認し、安全に薬物治療が行なえるようにしています。

薬剤部では、AST（抗菌薬適正使用支援チーム）、ICT（感染防止対策チーム）、NST（栄養サポートチーム）、がんサポートなどに参画しています。これらの取り組みでは、様々な職種が目的と情報を共有しながらチーム医療を実践しています。患者さまのためにより良い医療サービスを提供できるようそれぞれのスタッフが専門性を活かし補完・連携して早期治癒・早期退院に努めています。